Sólo 100 segundos para el tratamiento RIO con electrones
LIAC
"La Radioterapia Intraoperatoria (RIO) en su sentido más amplio se refiere al suministro de radiación en el momento de una operación".
"La RIO administra una dosis única (single dose) de radiación a un tumor o lecho tumoral expuesto quirúrgicamente mientras que los tejidos normales están protegidos contra la radiación, ya sea retrayendo el tejido movilizado o protegiendo los tejidos anatómicamente fijos.La RIO se ha realizado utilizando un haz de electrones como fuente de radiación".
CERO TIEMPO ENTRE OPERACIÓN Y RADIACIÓN.
Procedimiento de hard docking que facilita el procedimiento ya que es realizado por un equipo de expertos en menos de 5 min
FÁCIL DE UTILIZAR EN CUALQUIER QUIRÓFANO.
El sistema evita la necesidad de mover pacientes de la mesa quirúrgica
CON UN PESO MENOR A LOS 600 KILOS.
El impacto en el quirófano es mínimo y no se requiere cambios estructurales
Este equipo cuenta con aplicadores en diametros de 3 a 12cm y ángulos de bisel de 0°, 15°, 30° y 45°.
Al seleccionar la combinación aplicador /energía correcta, es posible tratar cualquier enfermedad neoplásica de manera efícaz y segura.
Visualización directa de la brecha quirúrgica, gracias a la transparencia del material y a la longitud del aplicador terminal.
Completamente compatible con imágenes de rayos x
RADIOPROTECCIÓN
No se necesita barrera adicional, ni móvil ni fija, dentro del quirófano; ya que existe una dispersión <0.2 µsv / Gy en un radio de 3 metros apartir del punto de radiación.
RIO CON ELECTRONES PUEDE REALIZARSE COMO:
SINGLE DOSE, un único tratamiento que reemplaza todo el ciclo de radioterapia externa.
(Protocolo ELIOT para el cáncer de mama)
BOOST, seguido de un ciclo reducido de radioterapia externa.
(Protocolo HIOB para el cáncer de mama)
Tratamiento RIO con electrones
Extracción quirúrgica del tumor: 60 min
Cirugía de preparación del blanco: 6 min
Procedimiento de hard-docking: 5 min
Irradación RIO con electrone: 100 s
Tiempo de espera entre la lumpectomía y la radioterapia: solo 1 tratamiento suminstrado durante la cirugía
Tratamiento de radioterapia externa: solo 1 tratamiento suminstrado durante la cirugía
Extracción quirúrgica del tumor: 60 min
Tiempo de espera entre la lumpectomía y la radioterapia: 7 a 9 semanas de tiempo de espera
Tratamiento de radioterapia externa: 5/16 fracciones-suministradas en 2/3 semanas
Extracción quirúrgica del tumor: 60 min
Tiempo de espera entre la lumpectomía y la radioterapia: 7 a 9 semanas de tiempo de espera
Tratamiento de radioterapia externa: 25/33 fracciones-suministradas en 5/7 semanas
Tratamiento RIO con electrones
Extracción quirúrgica del tumor: 60 min
Cirugía de preparación del blanco: 6 min
Procedimiento de hard-docking: 5 min
Irradación RIO con electrone: 50 s
Tiempo de espera entre la lumpectomía y la radioterapia: 7/9 semanas de tiempo de espera
Tratamiento de radioterapia externa: 13/15 fracciones suministradas en 2/3 semanas
El mejor control local gracias a RIO BOOTS con electrones suministrado en el tiempo cero
VENTAJAS DE LA TÉCNICA RIO CON ELECTRONES.
PARA EL PACIENTE:
¡Reducción de todo el ciclo en un solo día!
Eliminación de los efectos secundarios causados por la terapia convencional.
Disminución en los costes para someterse al tratamiento.
PARA LA SOCIEDAD:
Disminución de los costes sociales asociados a la necesidad de atención y la falta de productividad del paciente.
PARA LA ESTRUCTURA SANITARIA:
Reducción sustancial de las listas de espera de los centros de radioterapia.
PARA PRÁCTICA CLÍNICA:
- Mejora del control local; es una condición sine qua non para la supervivencia libre de enfermedad y en supervivencia global.
- Reducción(en caso de BOOST) y eliminación (en caso de SINGLE DOSE) de ciclo de radioterapia externa.
- El tiempo cero entra la cirugía y la adminstración de la radioterapia, el crecimiento de las células neoplásicas de la enfermedad residual microscópica sigue un curso exponencial inmediatamente despúes de la cirugía. Utilizando RIO con electrones este problema se resuelve.
- Precisión, gracias a la visualización directa del objetivo.
- Reducción significativa de la dosis suministrada a los tejidos sanos, el acceso directo de la irradiación al blanco permite desplazar y proteger mecánicamnete numerosos tejidos normales sensibles a la dosis que no están afectados por el cáncer.
- Minimización de los efectos sencundarios, menos toxicidad, preservación de la piel completa y mejores resultados cosméticos en comparación con la radioterapia de haz externo.
- Viabilidad del tratamiento como la única solución cuando la radioterapia externa es crítica o incluso no es posible(tratamientos de recidivas, pacientes con marcapasos o disminución de la movilidad).
- RIO boost con electrones es particularmente eficaz para el tratamiento de cánceres localmente avanzados. El aumento de RIO combinado con RT externa y quimioterapia permite lograr excelentes resultados de control local y supervivencia global(Directrices 2016-2017 de NCCN)
El sistema IORT ECHO TPS
Este sistema se compone de :
- Unidad de localización óptica
- Unidad principal
- Sonda de ultrasonido de varios tamaños
- Herramientas de navegación, definición de contornos y localización
- Pedales inalámbricos
- Tablero especial para TAC
- Brazo mecánico articulado de soporte para posicionamiento del aplicador.
El sistema IORT ECHO TPS permite:
- Generar un reporte detallado del tratamiento realizado
- El desarrrollo avanzado de protocolos clinicos para aplicaciones intracavitarias a implementación de las recomendaciones clínicas (guidelines) actuales.
Flujo de trabajo del sistema IORT ECHO TPS
Realización del tratamiento
Reevaluación DVH:
validación TPS
Docking guiado por imagen
Cálculo de dosis 3D y
evaluación de los DVH
(histogramas dosis volumen)
Definición de contornos
3D y planificación 3D
Adquisición de imágnes
3D en tiempo real
(tanto ecográficas como TAC)
Definición del sistema
de referencia espacial